孩子高烧不退警惕热性惊厥 家长需做到六不要

大渝健康腾讯大渝网2019-05-15 15:07

“医生医生,快看看我家孩子,是不是在抽筋……”

孩子高烧不退警惕热性惊厥 家长需做到六不要

近日气温骤降,2岁的豆豆没抗住,发烧了。“白天还好好的,跟外婆一起还在小区里玩耍,晚上洗完澡开始打喷嚏,凌晨就发烧了,我在家给他量的体温是39.6℃,”杨妈妈焦急的跟医生说,“我没经验,不知道咋办,所以赶紧带孩子来医院,医生,刚刚孩子是不是在抽筋啊?”

经检查,豆豆被确诊为热性惊厥,先做降温处理,继续观察,必要时还需要进一步检查。

据重庆医科大学附属儿童医院神经内科李秀娟副教授介绍,热性惊厥是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。初次发作多在6个月到5岁,在上呼吸道感染或其他感染性疾病的初期,当体温骤升超过38℃时,突然发生惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,方可诊断为热性惊厥。

李秀娟副教授介绍说,惊厥多发生在发热后24小时内。多数为全身性发作,少数为部分性发作。多数惊厥发作历时短暂,一次热程中仅有1次发作,为单纯型热性惊厥。当惊厥时间超过15分钟、24小时内惊厥有再次发作、惊厥为部分性发作时称为复杂性热性惊厥,需家长高度重视,建议到专科门诊就诊。热性惊厥多数预后良好,但约1/3的患儿可复发。仅2.4%的热性惊厥的患儿以后可发生癫痫。

孩子发生热性惊厥时家长该怎么办呢?

“惊厥发作时家长们一定不要慌。” 重庆医科大学附属儿童医院神经内科李双子护士长说。

1.如果孩子的衣领较紧,记得解开衣领,立刻将孩子侧卧或平卧,头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物误入气道引起窒息。如发现孩子的口腔里有呕吐物,可以将小毛巾缠到食指上,然后用食指将嘴里的呕吐物掏出。

“惊厥发作时最可怕的就是因引发窒息而导致生命危险!”李双子护士长说。

2.孩子惊厥发作时需保持周围环境空气流通,以减少缺氧,在家里可以打开窗户,如有吸氧的条件,可以给孩子吸氧;如果是在人群密集的地方发生惊厥,需要立刻疏散人群,或将孩子移到空气流通的地方。

惊厥发生时要做到“六不要”:

1.不要喂孩子吃任何东西,因为孩子此时并未清醒,喂食容易导致窒息发生。

2.不要强行按压肢体,按压肢体不但不能终止抽搐,反而可能会导致骨折。

3.不要塞任何东西到口腔内,有人发作时会把手指放入孩子的牙齿之间,结果手指被咬得惨不忍睹!

4.不要强行弄醒孩子,比如掐孩子,扇巴掌,针扎等都是非常错误的方法。

5.不要用力拖拽孩子。

6.不要掐人中,目前没有证据证实这种方法能有效止惊,建议不要采用!如果个人非要采取,请记得剪短指甲,用指腹按压。

最后李秀娟副教授特别提醒,有热性惊厥史的患儿,一定要预防感染,增强体质,家中常备体温计、退热药及感冒药。一旦感染出现发热,需积极降温,每30分钟-1小时测量体温一次。当体温超过38℃,就应该使用退热药,并建议多饮水协助降温,用药后1小时测量体温观察用药效果。家长要密切观察患儿病情变化,出现持续发热、精神反应差、反复惊厥发作、感染重等情况时应尽快送医院就诊。

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